Aanvraag voor
lidmaatschap Amicale Grand Banks West-Europe
Uitprinten en opsturen naar:
Amicale Grand Banks West-Europe
Port Scaldis 17-12
4511DC Breskens
The Netherlands
|
||
| Achternaam | Initialen | Voornaam |
| Achternaam partner | Initialen partner | Voornaam partner |
| Adres en Post Code | Woonplaats | Land |
| Telefoon | Mobile number | E-mail address |
|
||
| Scheepsnaam | Scheeps vlag | Thuishaven |
| Type GB ; GRP/Wood | Romp nummer | Vermogen |
| Motoren | Bouwjaar | |
| Handtekening | Plaats | Datum |
|
|
||